Лікування гриж

Операції з приводу гриж черевної стінки є одними з найбільш поширених. Співробітники Центру мають досвід виконання понад 300 подібних операцій. Головна мета оперативного втручання – запобігти рецидиву виникнення грижі. Це досягається застосуванням синтетичних сіток, які можна розташовувати та закріпляти у різний спосіб. Здатність електрозварювання надійно перекривати судини та стимулювати загоєння тканин через раннє утворення ніжного рубця дозволяє

  • полегшити мобілізацію тканин на широкому просторі, що важливо для надійного перекриття грижового отвору;
  • скорочує термін вростання сітки в тканини і зменшує виділення тканинної рідини (ексудату) в процесі цього вростання;
  • зменшує частоту утворення гематом та лімфом в післяопераційному періоді.

Лікування пупкової, серединної, післяопераційної, бокової грижі.

Задля уникнення рецидиву грижі вказаного типу здійснюємо широку мобілізацію шкіри та підшкірної основи з метою виділення грижового мішка, грижових воріт та поверхневого апоневрозу живота на відстані 5-7 см від краю грижових воріт по їх периметру (фото 4.1)

Хірургія гриж

Фото 4.1. Виділення воріт пупкової грижі та передньої поверхні живота.

Встановлені діастаз прямих м'язів та недорозвиненість їх апоневрозу.

Після цього здійснюємо видалення грижового мішка, зашиваємо грижові ворота і зміцнюємо передню стінку живота шляхом фіксації синтетичної сітки до апоневрозу. Кількість фіксуючих швів визначаємо за показниками міцності апоневрозу та розрахунковим навантаженням на шви (фото 4.2)

Хірургія гриж

Фото 4.2. Зміцнення стінки живота сіткою.

Лікування пахової та стегнової грижі.

Використовуємо доступ, який дозволяє розмістити сітку між очеревиною та паховим кільцем (фото 4.3.)

Хірургія гриж

Фото 4.3. Доступ для лікування пахової та стегнової грижі.

Сітку фіксуємо до пахової зв'язки та краю прямого м'язу. Така фіксація виключає можливість зміщення сітки і рецидиву грижі. Водночас не створюється натяг на шви, що значно зменшує післяопераційний біль (фото 4.4 та 4.5)

Хірургія гриж

Фото 4.4. Пряма пахова грижа зліва. Справа рубець після виконання за таким способом операції з приводу правобічної грижі.

Хірургія гриж

Фото 4.5. Рубець після виконання операції з приводу лівобічної пахової грижі.